Проведение досуга

   Любому больному рассеянным склерозом несомненно полезно разнообразно организовывать свой досуг. И здоровому человеку жизнь покажется монотонной и безрадостной, если он занимается только работой, не развлекается и не имеет никакого увлечения. Больной человек еще в большей степени должен наслаждаться радостями жизни, насколько это позволяет его физическое состояние. Он не должен сдаваться перед болезнью, а это подразумевает в том числе и удовлетворение своих личных интересов и развитие себя как личности.

Занятия спортом

   Занятия спортом и физическая активность не только показаны больному рассеянным склерозом, но и имеют для состояния его здоровья чрезвычайно важное значение. В целом разрешается заниматься любым видом спорта, насколько это возможно с учетом вероятных ограничений физических способностей. Однако не следует подвергаться ненужной опасности, стремясь превысить свои возможности и рискуя при этом пережить несчастный случай и получить тяжелую травму. Вынужденное состояние покоя в результате наложения гипса или при необходимости соблюдать постельный режим может вызвать усиленное проявление функциональных расстройств и даже обострение. При этом важно найти для себя "золотую середину" и, проявляя физическую активность, не предъявлять к себе чрезмерные требования.

   При занятиях спортом и другой деятельностью, требующей физических усилий, необходимо соблюдать правило, обязательное в повседневной жизни: при малейших признаках усталости или переутомления следует сделать короткий перерыв для отдыха. Чаще всего через 10-15 мин, т. е. за более короткий промежуток времени, чем здоровый уставший человек, больной рассеянным склерозом восстанавливает свои силы в достаточной мере для того, чтобы продолжать прерванное занятие. Некоторым больным приходится учиться преодолевать психологические барьеры, чтобы позволить себе своевременно сделать перерыв или, занимаясь в группе здоровых людей, признаться, что они не в состоянии поспевать за остальными. Однако только по причине психологического дискомфорта полностью исключать из своей жизни физическую активность, разумеется, совершенно недопустимо. Отказ от занятий спортом неблагоприятно сказывается как на физическом, так и на душевном состоянии: тело детренируется, воля слабеет и самооценка человека снижается. Больной рассеянным склерозом еще в большей степени, чем здоровый человек, должен учиться понимать сигналы, которые ему подает его организм.

Плавание в теплой воде укрепляет здоровье

   Плавание является для больных рассеянным склерозом особенно подходящим видом спорта, потому что совершать движения в воде легче, чем на воздухе. Плавание оказывает хороший тренировочный и оздоровительный эффект. Во время плавания физическая усталость может возникать позже, чем при занятиях другими видами спорта. Вода для плавания не должна быть слишком горячей, так как повышенная температура окружающей среды, как уже упоминалось, усиливает проявление функциональных расстройств. Однако вода не должна быть и слишком холодной, чтобы не допустить развитие цистита или простудных заболеваний. Лучше всего, если температура воды будет составлять 22-26°С.

   Езда на велосипеде также является хорошим способом тренировки для больных рассеянным склерозом, если при этом больной не подвергается опасности из-за нарушения чувства равновесия и сниженной реакции вследствие паралича и нарушения зрения.

   Верховая езда представляется особенно полезным видом спорта, поэтому гиппотерапия - метод лечения с помощью верховой езды - используется для улучшения самочувствия и изменения самовосприятия больных. Покачивающаяся поступь лошади действует расслабляюще на больного и, подлаживаясь под нее, он усваивает верные движения и инстинктивно начинает их воспроизводить.

   Во время игры в теннис тренируются мышцы ног и спины, игроку необходимо совершать целенаправленные движения и согласовывать движения тела и движение глаз. В теннис могут играть только больные, у которых рассеянный склероз не повлек за собой больших ограничений физических способностей. То же самое касается всех спортивных игр с мячом. Кроме того, больным рассеянным склерозом чрезвычайно вредно играть в них под палящими лучами солнца.

   Лыжный спорт сопряжен с риском падений, поэтому он опасен даже для тех больных, у которых физические возможности ограничены в незначительной степени. У больных, которым свойственна быстрая утомляемость, может нарушиться координация движений, или сильно ослабнут мышцы ног; под действием холода может измениться напряжение мышц. Поэтому в целях предосторожности не следует предпринимать совсем (или по крайней мере делать это не в одиночку) длинные и трудные лыжные переходы. Ни в коем случае не нужно действовать на пределе своих возможностей. Те же самые предостережения относятся и к походам в горы.

   Во время спортивных занятий важно испытывать радость от физической активности и ощущать на себе результаты тренировок, однако при этом необходимо полностью отказаться от погони за "рекордами" и духа соперничества, чтобы исключить чрезмерную физическую и психологическую нагрузки. Следует помнить, что недопустимо заниматься спортом в сильную жару и в ненастную дождливую погоду.

В период обострений заниматься спортом нельзя

   В период обострения занятия спортом, а также другую деятельность, связанную с большими физическими нагрузками необходимо прекратить на 3-4 недели или даже на более длительный срок. Однако спустя несколько дней после появления первых признаков улучшения состояния следует начать делать двигательные упражнения (лечебную гимнастику), уделяя внимание определенной группе мышц и постепенно увеличивая нагрузку и объем. Эти меры в меньшей степени способствуют проявлению функциональных расстройств.

   Как долго нельзя заниматься спортом, зависит от вида и степени функционального расстройства, а также от того, когда наступает улучшение состояния.

Путешествия

   Для многих людей путешествия представляют собой удовольствие особого рода, которое вполне может себе доставить больной рассеянным склерозом, отличающийся любовью к перемене мест, если ему позволяет делать это его состояние. Однако любые нагрузки необходимо тщательно планировать, чтобы избавить себя от ненужного стресса. При этом следует учитывать специфические нагрузки на организм, например, необходимость акклиматизации и привыкания к существованию в ином часовом поясе. Следует помнить, что подобная перестройка организма может вызвать усиление функциональных расстройств, снижение работоспособности и выносливости. Задумав предпринять дальнее путешествие, целесообразно посоветоваться со своим врачом. При этом следует принять во внимание, что перед поездкой, возможно, требуется сделать необходимые прививки и принять иные меры, предупреждающие опасные заболевания, характерные для той страны, куда направляется больной.

Лучше лететь на самолете, чем ехать на автобусе или поезде

Длительным поездкам на автобусе или на поезде следует предпочитать полеты на самолете. Избрав средством передвижения автомобиль, за день рекомендуется проезжать не более 500-600 км, делая каждые час-два остановки для отдыха, особенно если машиной управляет сам больной рассеянным склерозом. Путешествуя на корабле, следует учитывать, что больной, перенесший когда-либо обострение, сопровождавшееся головокружением и нарушением равновесия, склонен страдать от морской болезни.

   Туристические групповые поездки с напряженной экскурсионной программой, когда человек лишен возможности самостоятельно распределять свое время, больным рассеянным склерозом не рекомендуются. Решаясь на такую поездку, больной невольно подвергает себя ненужным переживаниям из-за того, что вследствие периодического ухудшения состояния в течение дня сможет участвовать не во всех мероприятиях.

   Предпринимая длительную поездку, по прибытии на место больной должен иметь возможность хорошенько отдохнуть прежде, чем посещать достопримечательности или предпринимать иные действия. Особенно это относится к путешествиям, во время которых происходит значительный сдвиг по времени и соответственно резкое изменение ритма сна и бодрствования, а также к путешествиям в жаркие страны. В результате дефицита сна и воздействия высоких температур состояние усталости у больного наступает быстрее. Пока организм не адаптируется к непривычным условиям проявление имеющихся ограничений физических возможностей временно может усилиться. Отправляясь в поездку, важно учесть и то, насколько бытовые условия в месте временного проживания позволяют в полной мере соблюдать правила гигиены и рекомендуемые меры предосторожности для того, чтобы избежать ненужного риска инфекционных заболеваний.

   В целом не рекомендуется предпринимать поездки в жаркие страны в теплое время года.